Cabeza
Para la exploración clínica de cabeza se utilizan las cuatros técnicas básicas de la exploración: inspección, palpación, percusión y auscultación. La inspección y la palpación son las más utilizadas es esta región; la percusión y la auscultación se utilizan en el sentido que existen casos en los que no se deben omitir. En algunas enfermedades estos dos métodos no son de utilidad diagnóstica.
Inspección:
1.Palidez (anemia).
2.Cianosis (cardiopatías, neuropatías).
3.Plétora (policitemico).
4.Caquexia (desnutrición, cáncer).
5.Higiene (piel, dentadura, pelo).
Ojos
1.Cejas.
2.Forma del ojo.
3.Pupila, dimensiones, irregularidades.
4.Movimiento extraocular.
5.Caída palpebral.
6.Ictericia.
7.Inflamación. examen oftálmico.
Lesiones en el Cuero Cabelludo y Pelo:
1.Distribución e implantación
2.Masas
3.Nódulos
4.Cicatrices
El Dr. Luis E. Liviano Liz se detuvo a comentar las diferencias entre masa y nódulo, nos refirió que las masas eran mayores de 2 cm y los nódulos menores de 2 cm.
Oído
1.Implantación del Pabellón Auricular.
2.Audición.
3.Otoscopia.
Nariz
1.Contorno y simetría.
2.Tabique nasal (desviación o perforación).
3.Permeabilidad.
4.Rinoscopia.
Lesiones de la Piel de la Cabeza:
1.Nevo Pigmentado.
2.Nevo Intradérmico.
3.Nevo de Unión o Lunares.
4.Nevo Compuesto.
5.Melanoma Juvenil.
6.Melanoma Maligno.
7.Papiloma Pigmentado.
8.Quiste Sebáceo.
9.Quiste Dermoide.
10.Cáncer Metastásico.
11.Queratosis Senil.
12.Cáncer Epidermoides.(Es el mas frecuente).
Cavidad Bucal
Inspección:
1.Labios.
2.Encías.
3.Dientes.
Palpación Bucal:
1.Técnica: dos manos.
2.Índice y Pulgar.
3.Deslizamiento de dedos.
4.Maniobra Lingual.
Lesiones de la cavidad bucal:
Malignas:
1.Cáncer de lengua.
2.Cáncer de labio.
3.Leucoplasia.
Benignas:
1.Herpes labial.
2.Gingivitis.
3.Chamcros.
4.Épulis.
5.Quiste epiteliales
Cáncer de labio:
1.Varones mayores de 50 años.
2.Mayormente labio inferior.
3.Ulceración en la superficie de la mucosa.
4.Metástasis tardía.
Cáncer de Lengua:
1.Mas frecuente de la cavidad bucal.
2.Ulcera necrotica indurada.
3.Metástasis frecuentes y precoces.
Lesiones Benignas de la Lengua:
1.Avitaminosis.
2.Traumatismos.
3.Tuberculosis.
4.Sífilis.
5.Lengua Geográfica.
Lesiones Benignas de la Cavidad Bucal:
1.Épulis:Tumor nodular, pardo rojizo, firme, no doloroso, y inflamatorio.
2.Ranula: Proceso quistito, tenzo azulado, localizado en el suelo bucal e indoloro.
Lesiones de la orofaringe:
1.Amigdalitis Aguda
2.Amigdalitis Crónica
3.Absceso retrofaringeo
4.Abscesos peri amigdalinos
Glándulas Salivales
Las glándulas salivares desempeñan varias funciones: mantener constante la humedad en el epitelio de la boca, facilitar el paso de alimento mediante la lubricación con moco y realizar una digestión inicial del alimento que se ingiere. En los peces, la primera de estas funciones no es necesaria mientras que la lubricación se realiza a través de células caliciformes situadas en el epitelio. En los animales terrestres encontraremos glándulas sencillas de tipo acinar. Las glándulas salivares están muy diversificadas y varían de una especie a otra.
Parotiditis: Es una enfermedad contagiosa que causa una inflamación dolorosa de las glándulas salivales, las cuales producen la saliva, un líquido que humedece los alimentos y ayuda en la masticación y deglución.
Tumores de la Parótida
Benignos: aumento de tamaño, no sensible, duro, crecimiento lento y poco móvil.
Maligno: fijeza, dureza, parálisis facial, dolor y crecimiento rápido.
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